訪問看護のよくある質問

初期投資は500〜600万円、運転資金を含めた総額は800〜1,500万円が目安です。法人設立・事務所・車両・開業前後の人件費などの内訳は開業資金2026年版と開業に必要な500万円の内訳で整理しています。

全国訪問看護事業協会の調査では2023年度の廃止は701件、廃業率は約5.6%です。経営10年余りの視点で典型的な失敗を5パターンに整理し、開業前に確認すべきチェックリストをまとめています。→ 開業の失敗事例5パターン

業界の平均像は月商300万円・利益率6.2%・人件費率78%。厚労省調査の収支差率は10.3%で、介護サービスの中では高い水準ですが、人件費の重さが特徴です。→ 数字で読む訪問看護経営の実像、収支差率10.3%の実像

訪問看護事業所はセーフティネット保証5号の業種に指定されており、金融機関からの借入で保証を受けやすくなっています。手続きと活用の考え方はセーフティネット保証5号の実務ガイドで解説しています。

厚労省の経営実態調査では収支差率10.3%ですが、業界の平均像としては月商300万円・利益率6.2%・人件費率78%という数字があります。数字の差の読み方は数字で読む訪問看護経営の実像と収支差率10.3%の実像で解説しています。

人件費です。人件費率は78%前後で、看護師の確保と定着がそのまま収支を左右します。看護師不足の構造はNHKクローズアップ現代が示した看護師不足の構造で整理しています。

PT/OT/STによる訪問の適正化、財政審建議のDX活用による効率化、質の評価の導入などです。→ PT/OT/ST訪問の適正化議論、財政審建議とDX効率化。論点の全体像は2027年度改定の特集へ。

業務の抱え方など、「壊れる経営者」と「続く経営者」を分ける5つの経営構造の違いを経営者のバーンアウトを防ぐで対比しています。

全国訪問看護事業協会の調査では、2023年度の廃止は701件・休止291件、廃業率は約5.6%です。同年の新規開業は2,437件で、開設と廃止が同時に増える二極化が起きています。→ 過去最高2,437件新規開設・廃止701件

経営10年余りの視点で典型的な失敗を5パターンに整理しています。→ 開業の失敗事例5パターン。売上停滞の側から見た原因と対策は売上が伸びない7つの原因へ。

月間訪問件数・レセプト請求額・利用者数の純増減・看護師1人あたり訪問件数・人件費率の5指標を6か月分並べ、停滞のパターンを特定することから始めます。→ 売上が伸びない7つの原因と具体的な対策

介護事業者全体の2025年の倒産件数(過去最多)です。訪問看護ステーション経営者の視点で構造変化を読み解いています。→ 介護事業者倒産176件で過去最多

2026年(令和8年)6月サービス提供分からです。2026年度の臨時介護報酬改定で、訪問リハビリテーション・居宅介護支援とともに対象事業所に加わりました。→ 処遇改善加算が初新設、今すぐやるべき4つの実務

訪問看護は1.8%です。訪問介護の28.7%とは大きな開きがあり、その格差が示す構造問題を訪問介護28.7%、訪問看護1.8%で分析しています。

体制届の提出と賃金改善計画の策定が柱です。ケアプランデータ連携システムに関わる特例要件については導入判断の実務ガイドで整理しています。

日本看護協会が「看護師の処遇改善」と「訪問看護・看多機の評価充実」を要望しています。→ 日看協が2027年度改定で求める処遇改善。改定論点の全体は2027年度改定の特集へ。

地域別・経験別の相場と収入アップの考え方は訪問看護師の給料相場【2026年最新】、病棟看護師との給与の違いは月収・年収はいくら?で解説しています。

1回3,000円から6,000円が業界相場です。現場の本音と、経営者が見直すべき体制はオンコール手当の業界相場へ。

採用力と定着率の両立を軸に、基本給・諸手当・賞与の組み立て方を給与体系を完全設計するで解説しています。

3月と9月それぞれの利点を看護師転職の最適タイミングは3月か9月かで比較しています。転職サイトの違いはナース専科・看護roo!・マイナビ看護師の違いへ。

機能強化型Type 4の新設と20分ルールの導入が柱です。影響の整理は精神科訪問看護が2026年6月に大変革へ。

公費負担額は800億円を超え、厚労省がレセプト分析を実施しています。→ 公費負担額800億円超えと厚労省レセプト分析

要介護認定の有無、別表第7の疾病、特別訪問看護指示書、精神科かどうかで決まります。→ 医療保険と介護保険の使い分け

訪問看護を対象とした厚労省の調査で、進捗と今後の影響、経営者がやるべき自己点検を全国一斉調査の進捗で整理しています。

訪問看護の「質」の評価です。厚労省が実態調査に着手し、その結果が改定の基礎データになります。→ 次に測られるのは「質」だ

2027年6月にさらに引き上げられ、単価は最大2,880円。8月には実績報告があります。→ ベースアップ評価料、2027年6月にさらに引き上げ

社保審・介護給付費分科会で適正化の方向性が示されています。Q&Aで整理したPT/OT/ST訪問の適正化議論へ。

重症・専門性・看取りへ傾斜し、評価軸は回数から機能へ移ってきました。→ 訪問看護の加算はこの数年でどう変わったか

複数名訪問看護加算・難病等複数回訪問加算が同一日・同一建物の人数別評価(10人・20人・50人以上)に見直され、特別地域訪問看護加算は移動時間と提供時間の合計が長い場合も対象に拡充、訪問看護医療情報連携加算(月1回1,000円)が新設されました。→ 複数名・難病等複数回訪問加算の見直し、特別地域訪問看護加算の拡充、医療情報連携加算の施設基準

ICTを用いた連携体制の掲示に加え、原則としてウェブサイトへの掲載が施設基準です。掲載には9月30日までの経過措置があり、10月1日以降に未掲載のまま算定を続けると基準を満たしません。→ 経過措置が切れる前に確認する5項目

点数の推移を見ると、専門管理加算の新設・ターミナルケア加算の引き上げ・機能強化型の拡充と、同一建物への逓減が同時に進み、評価は重症・専門性・看取りへ傾斜しています。→ 加算はこの数年でどう変わったか。公定価格の「拡大→適正化→淘汰」を先に経験した整骨院の例はこちら。

稼働率・人件費率と並ぶ経営指標として算定率を管理し、スタッフと共有することが黒字を続ける技術です。→ 「数字で経営する」技術。専門管理加算のように「加算はあるのに医師の手順書がなければ算定できない」構造もあります。→ 特定行為研修で進まない三つの壁

記録書の整備が義務化され、訪問開始・終了時刻の明記など、これまで以上に厳格な記録管理が求められます。経営者・管理者・現場それぞれの対応は記録の書き方が大きく変わるで整理しています。

実際の開始時刻と終了時刻を記録します。適切な訪問時間は30分以上が標準で、20分を下回ると算定できず、前回訪問から2時間未満の20分以上30分未満の訪問は所要時間を合算する扱いです。→ 実施時間記載が算定を左右する

「転倒する可能性が高い」という一行が裁判で責任認定の根拠に使われた判例があります。過失は予見義務と結果回避義務で判断され、記録は算定根拠であると同時に法的証拠です。→ 訪問看護記録の法的な重さ

2026年度改定で、服薬状況と残薬の確認が運営基準に明記され、把握した内容を訪問看護記録書に記入して保存することが求められます。主治医だけでなく薬局にも伝えることが望ましいとされています。→ 残薬の確認は記録に残す

話した内容から記録を作るAI記録は実用段階に入り、報告書作成が最大42%短縮した例や無料サービスもあります。個人情報の扱いなど導入前に決めるべき点はAI記録は実用段階に入ったへ。

厚生労働省の調査では当番は月4〜8回、実際の出動は月0〜2回が約75%で、多くは電話対応で解決しています。→ オンコールは実際どれくらい鳴るのか、月何回?手当の相場と現場の実態

出典により幅があります。公的データでは1回1,000〜3,000円(平均年収と手当の内訳を公的データで解説)、業界相場としては1回3,000〜6,000円で夜間出動時に5,000〜15,000円が追加(オンコール手当の業界相場)とされます。事業所ごとの設計差が大きいのが実態です。

待機中の拘束の度合いによっては、待機時間が労働時間と認められ割増賃金の支払い義務が生じます。残業代約990万円と付加金約783万円の支払いを命じた裁判例があります。→ オンコール待機に残業代990万円の支払い命令

日本看護協会の2024年度調査では訪問看護師の平均年収は549万8,716円。夜勤手当がない代わりに何が増え何が減るのかを給与明細の項目ごとに整理しています。→ 訪問看護師の年収は549万円

Type 1の月13,230円は通常型の約1.8倍で、年間収益では看護師1名分以上の差になります。要件・ロードマップ・よくある失敗は取得完全ガイドへ。

月初日9,030円。精神科訪問看護で支援ニーズの高い利用者を受け入れ、24時間対応と地域連携の体制を整えたステーションを評価する区分で、常勤看護師等4名以上という規模から取得できます。→ 機能強化型4は月初日9,030円、常勤4名から

指定を分けずにサテライト(出張所)を設置し、実績を合算して要件を満たす拡大戦略があります。→ 「サテライト」で生き残る

2026年6月改定でType 4が新設され、精神科特化の道筋ができました。参入要件とリスクは精神科訪問看護の始め方 2026、改定の全体像は精神科訪問看護が2026年6月に大変革へ。