大規模化の時代、訪問看護は「サテライト」で生き残る——実績を合算し、高い報酬とエリアを取る拡大戦略|指定を分けずに機能強化型を取り、本体の高い単価を広げる

訪問看護の業界は、大規模化の時代に入っています。倒産が過去最多を更新し、人手不足と物価高が小規模事業所を圧迫するなか、国も事業の協働化・大規模化を促しています。生き残りのために規模を大きくする、その具体的な手段として注目されるのが、サテライト(出張所)の設置です。指定を分割するのとは違い、実績を合算して高い報酬を取り、本体の高い単価を広げ、人員のハードルを下げられる。拡大戦略としてのサテライトの実像を、メリットと注意点の両面から論じます。