#多職種連携

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へき地限定だった評価が、全国へ——訪問看護師が同席するオンライン診療に新設の報酬|D to P with Nの訪問看護遠隔診療補助料と、一人で判断しなくてよくなる仕組みのサムネイル画像
看護

へき地限定だった評価が、全国へ——訪問看護師が同席するオンライン診療に新設の報酬|D to P with Nの訪問看護遠隔診療補助料と、一人で判断しなくてよくなる仕組み

訪問看護師が利用者宅で医師のオンライン診療を補助する形態を、D to P with Nといいます。これまで診療報酬上の評価はへき地診療所等の再診料加算に限られ、訪問看護ステーション側の報酬はありませんでした。2026年度の診療報酬改定で、地域要件のない訪問看護遠隔診療補助料が新設され、全国の訪問看護ステーションが算定できるようになりました。何が変わったのか、始める前に整える準備を整理します。

HokanPress編集部·
ケアマネジャーと訪問看護——「選ばれる側」に立つ構造をどう受け止めるか|依頼先は固定化する。営業テクニックより先に理解すべき二重の入口のサムネイル画像
訪問看護

ケアマネジャーと訪問看護——「選ばれる側」に立つ構造をどう受け止めるか|依頼先は固定化する。営業テクニックより先に理解すべき二重の入口

訪問看護は、医師の指示書とケアマネジャーのケアプランという二つの入口を通らなければ、介護保険の利用者に届きません。前回は医師会との関係を扱いました。今回はもう一方の入口、ケアマネジャーとの関係です。依頼先は固定化する、訪問看護師は怖いと思われることがある、そしてケアマネは医療を学びたがっている。公開資料と現役ケアマネの発信から、構造を整理します。

HokanPress編集部·
もう一度、口から食べたい——訪問看護が支える「食べる力」と、誤嚥性肺炎の防ぎ方|飲み込む力を見立て、食事の形と姿勢を工夫し、口腔ケアで肺炎を防ぐのサムネイル画像
訪問看護

もう一度、口から食べたい——訪問看護が支える「食べる力」と、誤嚥性肺炎の防ぎ方|飲み込む力を見立て、食事の形と姿勢を工夫し、口腔ケアで肺炎を防ぐ

「もう一度、口からごはんを食べたい」。訪問看護の現場で、利用者さんやご家族から、そう願われることがあります。年を重ね、あるいは病気で、飲み込む力が衰えると、食べることが難しくなり、その「飲み込みにくさ」は、ときに誤嚥性肺炎という形で命に関わります。「口から食べる」ことを支える訪問看護と、誤嚥性肺炎をどう防ぐかについて、現場の視点でお伝えします。食べることは、生きる喜びそのものだからです。

未希·
その人の家に上がるから、気づけることがある——訪問看護師の「観察」が、悪化と入院を防ぐ|小さな変化を捉え、一人で抱えず多職種につなぐのサムネイル画像
訪問看護

その人の家に上がるから、気づけることがある——訪問看護師の「観察」が、悪化と入院を防ぐ|小さな変化を捉え、一人で抱えず多職種につなぐ

訪問看護師の仕事は、処置をすることだけではありません。私がいつも大切にしているのは、「気づくこと」です。家に上がり、その人の暮らしを見て、前回との小さな違いに気づく。その気づきが、悪化を防ぎ、ときに入院を防ぎます。数字には表れにくい、けれど訪問看護の核心にある「観察」と「気づき」、そしてそれを支える多職種のチームについて、現場の視点でお伝えします。

未希·
訪問看護の現場から見た在宅医療の課題――多職種連携と家族支援の最前線のサムネイル画像
訪問看護

訪問看護の現場から見た在宅医療の課題――多職種連携と家族支援の最前線

在宅医療の現場で訪問看護師が直面する3つの主要課題――多職種連携の壁、家族介護者の負担増大、人材確保の困難――について、現場の声をもとに整理し、解決の方向性を探ります。

宮木·

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