訪問看護師が利用者宅で医師のオンライン診療を補助する形態を、D to P with Nといいます。これまでは制度上へき地や離島に限られ、訪問看護ステーション側の報酬もなく、実際に取り組む事業所はほとんどありませんでした。2026年度の診療報酬改定で、地域の限定が外れ、訪問看護
2026年6月施行の診療報酬改定で、訪問看護師が同席するオンライン診療(D to P with N)が初めて本格的に評価される。1日あたり2,650円の訪問看護遠隔診療補助料が新設され、訪問看護ステーションの収益構造に大きな転換点が訪れる。経営者として今すぐ取るべき準備と、競争優位を築くための戦略を整理する。
2026年4月、オンライン診療が医療法上の位置づけを正式に得る。これまで通知レベルで運用されてきたオンライン診療が法的根拠を持つことで、医療提供体制の選択肢として恒久化される。訪問看護との連携、対象疾患の拡大、地域医療への影響を、現場経営者の視点で整理する。
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