新卒看護師の離職率が8%台に改善|訪問看護ステーション経営者が学ぶべき「定着」の本質 | HokanPress看護
新卒看護師の離職率が8%台に改善|訪問看護ステーション経営者が学ぶべき「定着」の本質
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Summary
日本看護協会の発表によると、新卒看護職員の離職率が2年ぶりに10%台から8%台に改善した。約4割の病院が多様な働き方を導入したことが背景にある。人材確保が最大の経営課題である訪問看護ステーションにとって、この改善から学ぶべきことは多い。経営者として10年余り運営してきた立場から、定着の本質を考察する。
公益社団法人日本看護協会のニュースリリースによると、新卒看護職員の離職率が2年ぶりに10%台から8%台へ改善した。さらに、約4割の病院が多様な働き方を導入していることも明らかになった。
看護師不足が深刻化する中で、この離職率改善は業界全体にとって明るいニュースである。同時に、人材確保が最大の経営課題である訪問看護ステーション経営者にとっては、「定着の本質」を学ぶ貴重な手がかりでもある。
私自身、訪問看護ステーション経営者として10年余り運営してきた中で、人材の確保と定着には常に頭を悩ませてきた。採用に苦労し、せっかく採用した看護師が早期に離職する痛みも、何度も経験した。
本記事では、新卒看護師の離職率改善の背景を整理し、訪問看護ステーション経営者として、そこから何を学ぶべきかを考察する。
新卒看護師の離職率改善の数字
まず、日本看護協会が発表した数字を確認する。
離職率の改善
日本看護協会のニュースリリースによれば、新卒看護職員の離職率は以下のように改善した。
- 直近の調査: 2年ぶりに10%台から8%台へ改善
- 多様な働き方を導入している病院: 約4割
新卒看護師の離職率が改善したことは、看護師の定着に向けた取り組みが、一定の成果を上げ始めていることを示している。
改善の背景
離職率改善の背景には、複数の要因がある。
第一に、多様な働き方の導入。約4割の病院が、短時間勤務、夜勤専従、日勤専従、選択的シフトなど、多様な働き方を導入したことが、定着につながったと考えられる。
第二に、新人教育体制の充実。プリセプター制度、新人研修プログラム、メンタルサポート体制など、新人看護師を支える仕組みが整備されてきた。
第三に、働き方改革の進展。労働時間の管理、有給休暇の取得促進、ハラスメント対策など、労働環境の改善が進んだ。
これらの取り組みが複合的に作用して、離職率の改善につながったと推察される。
看護師全体の課題は残る
ただし、看護師業界全体の課題が解決したわけではない。
日本看護協会の別の発表によれば、看護師の基本給は2012年から2024年までの12年間で、わずか約6,000円の増加にとどまっている。業務に見合わない賃金の低さが、就業継続を困難にしている構造は依然として残っている。
新卒看護師の離職率改善は明るいニュースだが、看護師全体の処遇改善という大きな課題は、まだ道半ばである。
訪問看護ステーションの離職の現実
ここで、訪問看護ステーションにおける離職の現実を整理する。
訪問看護師の離職リスク
訪問看護ステーションは、人材確保において特有の難しさを抱えている。
採用面の難しさ:
即戦力人材の獲得競争が激しい
- 一人で判断する重圧
- オンコール体制による負担
- 物理的な孤独
- ご家族との関係構築の難しさ
- 利用者の看取りによる心理的負担
これらの要因が複合的に作用して、訪問看護師の離職リスクは病棟看護師より高い側面がある。
離職がもたらす経営インパクト
訪問看護師1名の離職は、経営に大きなインパクトを与える。
- 採用コスト(紹介手数料、求人広告費等)
- 教育コスト(同行訪問期間の収益機会損失)
- 業務移行コスト(担当利用者の引き継ぎ)
- 利用者・ご家族の不安
- 残ったスタッフの負担増
- ステーションの評判への影響
- 人員基準割れのリスク
訪問看護師1名の採用・教育には、年収の20〜30%相当のコストがかかるとされる。離職率を下げることは、経営の安定に直結する。
離職率と経営の関係
離職率が高いステーションと低いステーションでは、経営状況に大きな差が生まれる。
- 常に採用活動に追われる
- 教育コストがかさむ
- サービスの質が安定しない
- 利用者からの信頼が得にくい
- 残ったスタッフの負担増による悪循環
- 採用コストを抑えられる
- ノウハウが蓄積される
- サービスの質が安定する
- 利用者からの信頼が高い
- 好循環が生まれる
経営者として、離職率は最重要のKPIの一つである。
新卒看護師の離職率改善から学ぶ5つの教訓
新卒看護師の離職率改善の背景から、訪問看護ステーション経営者が学ぶべき教訓を整理する。
教訓1: 多様な働き方の導入
新卒看護師の離職率改善の最大の要因は、多様な働き方の導入だった。これは訪問看護ステーションにも応用できる。
- 短時間勤務(育児・介護との両立)
- 日勤専従(オンコールなし)
- 週3〜4日勤務
- 直行直帰制
- 時短正社員制度
- 副業・兼業の許容
一律の働き方を強制するのではなく、看護師一人ひとりのライフステージに応じた柔軟な働き方を用意することが、定着につながる。
私が運営するステーションでも、子育て中の看護師には短時間勤務とオンコール免除を、ベテラン看護師には日勤専従の選択肢を用意している。これにより、多様な人材が長く働き続けられる環境を作っている。
教訓2: 新人教育体制の充実
新卒看護師の離職率改善には、新人教育体制の充実も寄与した。訪問看護ステーションでも、新人教育は定着の鍵となる。
- 十分な同行訪問期間の確保
- 段階的な担当利用者の拡大
- 定期的な振り返りミーティング
- メンター制度
- 困った時にすぐ相談できる体制
新人を「即戦力」として扱うのではなく、時間をかけて育てる姿勢が、結果として定着率を高める。
教訓3: 労働環境の改善
働き方改革の進展も、離職率改善に貢献した。訪問看護ステーションでも、労働環境の改善は最重要課題である。
- 労働時間の適正管理
- 残業の最小化
- 有給休暇の取得促進
- オンコール負担の軽減
- ハラスメント対策
- 記録業務の効率化(ICT活用)
特にオンコール負担は、訪問看護師の離職の主因の一つである。オンコール体制の見直し、複数ステーションでの連携、ICT活用による効率化など、複合的な対策が必要となる。
教訓4: 心理的安全性の確保
新人看護師が安心して働ける環境作りが、離職率改善につながった。訪問看護ステーションでも、心理的安全性の確保は重要である。
- 失敗を責めない文化
- 困った時に相談しやすい雰囲気
- 意見を言いやすい環境
- 上下関係のフラット化
- 多様性の尊重
訪問看護は一人で判断する場面が多いからこそ、「困ったらすぐ相談していい」という心理的安全性が、看護師の安心と定着につながる。
教訓5: 処遇改善への取り組み
看護師の処遇改善は、依然として大きな課題である。訪問看護ステーションでも、処遇改善への取り組みが定着の基盤となる。
- 2026年新設の処遇改善加算の活用
- ベースアップ評価料の活用
- 適正な給与水準の設定
- キャリアパスに応じた昇給
- 賞与の充実
2026年6月施行の改定で、訪問看護にも介護職員等処遇改善加算が新設される。この機会を活用して、看護師の処遇を実質的に改善することが、定着につながる。
訪問看護ステーションの定着戦略
ここから、訪問看護ステーション経営者として実践すべき定着戦略を整理する。
戦略1: 採用段階でのミスマッチ防止
定着は、採用段階から始まる。採用時のミスマッチが、早期離職の最大の原因である。
- 訪問看護の現実を正直に伝える
- オンコール体制を明確に説明する
- 給与・待遇を明示する
- ステーションの理念・方針を共有する
- 体験同行の機会を設ける
「いいことばかり」を伝えて採用すると、入職後のギャップで早期離職につながる。誠実な情報提供が、長期的な定着の基盤となる。
戦略2: オンボーディングの充実
入職後の最初の3か月が、定着の分かれ目となる。この期間のオンボーディング(受け入れ・定着支援)を充実させる。
- 丁寧な同行訪問
- 段階的な業務移行
- メンター制度
- 定期的な面談
- 同期・先輩との関わり
最初の3か月で「このステーションで働き続けたい」と思ってもらえるかが、定着の鍵となる。
戦略3: キャリアパスの可視化
看護師が「このステーションで成長できる」と感じられることが、長期的な定着につながる。
- 職位区分の明示(一般・主任・管理者等)
- 各職位の要件と待遇
- 認定看護師等の資格取得支援
- 研修機会の提供
- 専門領域でのキャリア形成
「ずっと同じ仕事」ではなく、「成長できる環境」を示すことが、定着につながる。
戦略4: 定期的な対話
経営者・管理者と看護師の定期的な対話が、定着の基盤となる。
- 月次1on1ミーティング
- 四半期面談
- 年次キャリア面談
- 随時の相談対応
対話を通じて、看護師の不満・不安・希望を早期に把握し、対応することが、離職の予防につながる。
戦略5: 処遇への継続投資
- 適正な給与水準
- 賞与の充実
- 退職金制度
- 福利厚生
- 処遇改善加算の活用
「この待遇なら続けたい」と思える処遇を提供することが、定着の土台となる。
経営者として持つべき視点
定着戦略を実践する経営者として、持つべき視点を整理する。
視点1: 定着は採用より重要
新しい人を採用するより、今いる人に長く働いてもらうほうが、はるかにコスト効率が良い。
採用コストと定着投資を比較すると、定着への投資のほうが、長期的にはるかに高いリターンを生む。経営者として、「採用」より「定着」に経営資源を振り向ける発想が重要である。
視点2: 数字で離職を管理する
離職を「感覚」で捉えるのではなく、数字で管理する。
- 年間離職率
- 入職後1年以内の離職率
- 離職理由の分類
- 在職期間の分布
- 採用コストと定着コストの比較
これらを月次・年次で把握することで、定着への取り組みの効果を検証できる。
視点3: 離職の予兆を察知する
離職は、ある日突然起こるのではない。必ず予兆がある。
- 有給取得の変化
- 残業時間の変化
- ミーティングでの発言量の変化
- 表情・態度の変化
- 業務への意欲の変化
経営者・管理者として、これらの予兆を早期に察知し、対応することが、離職の予防につながる。
視点4: 「辞めたい」を相談できる関係
看護師が「辞めたい」と思った時に、それを経営者・管理者に相談できる関係を作ることが重要である。
- 不満・不安を早期に把握できる
- 解決策を一緒に考えられる
- 引き止めの機会が生まれる
- 円満な退職につながる(再雇用の可能性も)
「辞めたい」を言い出せない雰囲気が、突然の離職を生む。日頃から、何でも相談できる関係を築くことが重要である。
視点5: 辞める人を責めない
それでも、人は辞める。ライフステージの変化、キャリアの方向転換、家庭の事情など、様々な理由で離職は発生する。
辞める人を責めるのではなく、円満に送り出す姿勢が重要である。
- 残ったスタッフへの良い影響
- 退職者との良好な関係維持
- 将来の再雇用の可能性
- 退職者からの紹介
- ステーションの評判向上
「辞める人を大切にする」ことが、結果として「残る人を大切にする」ことにもつながる。
看護師個人へのメッセージ
ここで、経営者の立場を離れて、看護師個人にもメッセージを送りたい。
「辞めたい」は正当な感情
訪問看護師として働く中で、「辞めたい」と感じる瞬間は、誰にでもある。それは弱さではなく、自然な感情である。
「辞めたい」と感じたら、まず信頼できる人に相談してほしい。一人で抱え込まず、経営者・管理者、同僚、家族、友人など、誰かに話すことで、解決の糸口が見つかることもある。
働き方を選ぶ権利
新卒看護師の離職率改善の背景にあった「多様な働き方」は、すべての看護師が持つべき選択肢である。
短時間勤務、日勤専従、週3〜4日勤務など、自分のライフステージに合った働き方を選ぶことは、看護師の正当な権利である。今の働き方が合わないと感じたら、働き方の変更を相談することも選択肢である。
環境を変える選択
それでも、今の職場が合わないと感じたら、環境を変える選択もある。
転職、異動、一時的な離職など、自分に合った環境を求めることは、決して逃げではない。看護師資格は消えない。何度でもやり直せる。
自分の心と体を大切にしながら、長く看護を続けられる環境を、ぜひ見つけてほしい。
まとめ
新卒看護師の離職率が8%台に改善したことは、看護業界全体にとって明るいニュースである。多様な働き方の導入、新人教育体制の充実、労働環境の改善——これらの取り組みが、定着につながった。
訪問看護ステーション経営者として、この改善から学ぶべきことは多い。多様な働き方の導入、新人教育の充実、労働環境の改善、心理的安全性の確保、処遇改善への取り組み——これらすべてが、訪問看護師の定着につながる。
人材確保が最大の経営課題である訪問看護業界において、「定着」は経営の生命線である。採用に追われるのではなく、今いる看護師に長く働いてもらえる環境を作ることが、結果として経営の安定とサービスの質向上につながる。
2026年6月施行の処遇改善加算をはじめとする制度変更を活用しながら、訪問看護師が安心して長く働ける環境を作っていくことが、これからの訪問看護経営の鍵となる。
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執筆者
宮木
訪問看護ステーション経営者・救急看護認定看護師
大学病院 救命救急センター 5年 / 手術室 2年 / 大手訪問看護ステーション 5年 / 訪問看護ステーション設立・代表
小学生の頃から訪問看護師を志し、大学病院の救命救急センター・手術室で急性期医療の現場経験を積む。救急看護認定看護師の資格を取得後、大手訪問看護ステーションでの勤務を経て独立。現場と経営の両視点から、医療従事者に実践的な情報を届けます。
保有資格: 看護師免許 / 救急看護認定看護師 / BLSプロバイダー / ICLSプロバイダー
※本記事は公的統計データをもとに看護師資格保有者が執筆しています